دانلود ترجمه رایگان مقاله با عنوان The Prevalence of S. aureus Skin and Soft Tissue Infections in Patients with Pemphigus (شیوع عفونت های بافت نرم و پوستی استافیلوکوکوس اورئوس در بیماران مبتلا به پمفیگوس)

ترجمه رایگان مقاله با عنوان The Prevalence of S. aureus Skin and Soft Tissue Infections in Patients with Pemphigus . اصل مقاله را از اینجا دانلود کنید.

برای دریافت متن کامل مقاله به فرمت docx لطفا با آدرس تلگرام research_moghimi@ ارتباط برقرار کنید. از دکمه سبز رنگ برای دانلود رایگان مقاله استفاده کنید.

پشتیبانی : دارد. در صورت هر گونه بروز مشکل در هر ساعت از شبانه روز با شماره تلفن 09367938018 یا آی دی تلگرام research_moghimi@ تماس حاصل فرمایید.

کیفیت محصول : خوب

قسمتی از ترجمه مقاله 

چکیده

پمفیگوس ولگاریس یک بیماری تاولزایی خود ایمنی است که می تواند منجر به ناخوشی شدید و سپس مرگ شود. درمان ضد ایمنی پمفیگوس ولگاریس بیماران را مستعد عفونت می کند. هدف این مطالعه ارزیابی شیوع عفونت استافیلوکوکوس اورئوس و ژن PVL در بیماران با پمفیگوس مراجعه کننده به درمانگاه پوست می باشد. | مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی بر روی 196 بيمار پمفیگوس ولگاریس ( 119 مرد و 77 زن) مراجعه کننده به درمانگاه پوست بین 2014 و 2015 انجام شد. در این مطالعه، تشخیص پمفیگوس ولگاریس توسط الگوی ایمنو فلورسانس و بافت شناسی الگوهای پوستی و تست سروم ایمنو فلورسنس غیر مستقیم انجام شد. داده ها از طریق یک پرسش نامه جمع اوری شدند. نتایج: 59 . 1 درصد بیماران پمفیگوس ولگاریس دارای عفونت استافیلوکوکوس اورئوس بودند. 49 نفر از 116 نفر مقاوم به متی سیلین بودند. ژن PVL در 25 نفر از 116 بیمار مثبت استافیلوکوکوس اورئوس مشاهده شد. نتیجه گیری: این اولین گزارش در خصوص عفونت استافیلوکوکوس اورئوس در بیماران پمفیگوس در ایران است. بیش از 40 درصد ایزوله ها مقاوم به متی سیلین بودند. ژن PVL حمل شده توسط استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متیلی سیلین در این مطالعه بالا بود. |

1- مقدمه
پمفیگوس به صورت گروهی از اختلالات تاول زای تهدید کننده حیات تعریف می شود ک منجر به به تشکیل تاول های بین پوستی در غشای موکوزی و پوست می شود(1-3).. چهار نوع پمفیگوس شامل پمفیگوس ولگاریس، پمفیگوس فولیسئوس، پمفیگوس ایگا و پمفیگوس پارانئوپلاستیک می باشند. نرخ وقوع بین 0و1 و 0.5 به ازای هر 100000 نفر در سال است. با این حال این نرخ در جمعیت های خاص گزارش شده است(4). ساکنان هند، جنوب شرق اسیا و خاور میانه بیشترین خطر ابتلا به پمفیگوس ولگاریس را دارند. پمفیگوس ولگاریس در مردان و زنان به یک میزان رخ می دهد. در بسیاری از مناطق جغرافیایی، پمفیگوس ولگاریس رایج تر از پمفیگوس فولسئوس است. با این حال در مناطق خاصی نظیر افریقای شمالی، ترکیه و امریکای جنوبی، شیوع پمفیگوس فولسئوس بیش از پمفیگوس ولگاریس است5). پمفیگوس ولگاریس و پمفیگوس فولیسئوس اختلالات تهدید کننده حیات است. اولنی درمان برای این بیماری ها گلوکوکورتویید با و بدون سرکوب کننده های ایمنی ادجونت است. روش های درمانی و مراقبت پوست نیز خطر ابتلا را کاهش می دهد. امکان عفونت ثانویه باید در زمانی در نظر گرفته شود که زخم ها به درمان پاسخ ندهند و عفونت بایستی به طور مناسب در صورت تشخیص درمان شود.عفونت باکترایی به عنوان یک عامل پمفیگوس در نظر گرفته نشده است در حالی که دوز استافیلو کوکوس اورئوس به صورت عارضه درمان سرکوب و یا مهار ایمنی در نظر گرفته می شوتد. باکتری یک عامل عفونی فرصت طلب است زیرا بیماران پمفیگوس با درمان سرکوب ایمنی برای مدت زمان طولانی درمان می شوند. تشخیص اولیه هم زمان پمفیگوس و عفونت باکتریایی، به خصوص استلفیلو کوگوس ، به دلیل عوارض کشنده بیماری، بسیار مهم است. هدف این مطالعه بررسی شیوع عفونت استافیلو کوکوس و ژن PVL در بیماران مبتلا به پمفیگوس ولگاریس است.
2- مواد و روش ها
2-1 جمعیت مورد مطالعه و جمع اوری سویه ها: این مطالعه مقطعی در 338 بیمار مبتلا به عفونت بافت نرم وپوست مراجعه کننده به درمانگاه پوست رازی تهران انجام شد. بیماران با تشخیص بالاینی پمفیگوس ولگاریس با هیستئپاتولوژی سازگار شناسای شدند و یاتفه های فلورسنس ایمنی مستقیم موید تشخیص بالینی پمفیگوس ولگاریس است. در این مطالعه، تشخیص پمفیگوس ولگاریس توسط الگوی ایمنو فلورسانس و بافت شناسی الگو های پوستی و تست سروم ایمنو فلورسنس غیر مستقیم انجام شد. نمونه های استافیلو کوگوس بالینی که از بیماران پمفیگوس با بیماری پوستی جمع اوری شده بود، برای بررسی به ازمایشگاه میکرو بیولوز/یکی کاشان برای تایید تشخیص ارسال شدند. نمونه های عفونت بافتی پوست از بیماران جمع اوری شده و بر روی اگار نمک مانیتول و اگار خون گوسفند به مدت 24 تا 48 ساعت در 37 درجه کشت شدند.
2-2 شناسایی استافیلو کوگوس: همه سواب ها بر روی اگار مانیتول تلقیح شده و در 37 درجه انکوبات شدند. هیچ یک از کلونی های مشکوک بر روی اگار سویا کشت نشدند و ایزوله ها با ریخت شنسی به صورت استافیوکوکوس، و فعالیت کاتالاز، تست های DNase، تست های اسلاید و انعقاد ازاد پلاسمای خرگوش در لوله شناسایی شدند(11-12)
2-3 تعیین مقاومت متی سیلین: مقاومت متی سیلین با استفاده از دو روش ارزیابی شدو. اولین روش ، روش انتشار دیسک با استفاده از اگار مولر هینتون بر طبق توصیه های موسسه استاندارد بالینی و ازمایشگاهی، دیسک سفوتوکسین 30 میکرو گرم و دیسک اکساسیلین 1 میکروگرم بود. دومین روش، واکنش زنجیره ای پلیمراز برای تشخیص ژن mecA می باشد.
2-4 آزمون حساسیت ضد میکروبی و تعیین MDR: مقاومت و حساسیت ضد میکروبی با روش انتشار دیسک با استفاده از اگار مولر هینتون و بر طبق توصیه های موسسه استاندارد های ازمایشگاهی تعیین شد. دیسک های زیر استفاده شدند: اگزاسیلین (1G)، پنی سیلین (1 گرم)، تریکوپلانین (30 گرم)، تتراسایکلین (30 گرم)، آزیترومایسین (15 گرم)، کلیندامایسین (2 گرم)، سفوتوکسین (30 گرم)، ازاسیون (30 گرم)، جنتامایسین (10 گرم)، لینزولید (30 گرم)، دپانمیسین (30 گرم)، آمیکاسین (30 گرم)، و سفازولین (30 گرم). سویه مرجع S. aureus
ATCC 3359 به عنوان شاهد استفاده شد. نتایج بر طبق معیار های CLSI و پروتوکل شرکت به صورت حساس، متوسط و مقاوم در نظر گرفته شد. تعریف MDR در ایزوله های استافیلو کوگوس بر طبق سند بین المللی استاندارد جدید انجام شد. ایزوله ها به صورت مقاومت چند دارویی طبقه بندی شد به خصوص اگر آن ها مقاوم به بیش از سه داروی ضد میکروبی باشند
2.5 آماده سازی دی ان ای ژنومی:دی ان ای با رو ش جوشاندن تهیه شد. در دمای -20 درجه ذخیره شد. نمونه های 2 میکرو لیتری DNA برای PCR استفاده شد.
2-6 تشخیص ژن PVL: حضور ژن های lukS-PV و lukF-PV کد کننده اجزای PVL با یک روش مبتنی بر واکنش زنجیره پلیمراز با جفت پرایمر توصیف شده توسط لینا و همکاران تعیین شد. 2 پرایمر، در این مطالعه به صورت زیر بودند: ، به صورت پیشرو و به صورت معکوس در نظر کرفته شد(16). در این مطالعه سویه استافیلو کوگوس به عنوان شاهد مثبت استفاده شد و اب مقطر به صورت شاهد منفی استفاده شد. تکثیر دی ان ای بر روی سایکلر اپندورف در حجم نهایی 20 میکرو لیتر حاوی 1.5 mM of MgCl2، 250، 1 U of TaqDNA پلیمراز، 10 mM Tris-HCL (PH 9.0), 30 mM KCL و 4 میکرو لیتر دی ان ای انجام شد. دناتوراسییون در 94 درجه به مدت 45ثانیه و با حرارت 61.3 درجه به مدت 45 دقیقه و اکستنشن در 72 درجه به مدت 45 درجه و اکستنشن نهایی در 72 درجه به مدت 45 ثانیه انجام شد.محصولات PCR با الکتروفورز از طریق ژل اگاروز1.5 درصد جاوی اتیدیدوم برومید حل شدند. کیت تخلیص PCR برای تخلیص محصولات PCR استفاده شده و توالی یابی رشته توسط شرکت بیونر انجام شد. نوکلوتید و توالی ها با نرم افزار کروماس 1.45 و نرم افزار MEGA-4 و BLAST در NCBI تحلیل شد.
2-7 تحلیل آماری: تحلیل آماری با SPSS انجام شد. ازمون کای اسکوئر و تست دقیق فیشر برای مقایسه نسبت ها انجام شد. مقدار P کم تر از 0.05 به صورت معنی دار در نظر گرفته شد.

بحث
پمفیگوس، یک بیماری خود ایمنی شناخته شده است(17). امروزه، روابط بین خود ایمنی، نقص ایمنی و عفونت مشخص شده است. خود ایمنی و نقص ایمنی جدا از هم نیستند بلکه بین آن ها ارتباط وجود دارد. از سوی دیگر بستری شدن علاوه بر درمان خود ایمنی موجب می شود تا بیمار PV به عفونت حساس شود. در برخی مطالعات، عفونت های باکتریایی گزارش شده است (20-21). بیشتر عفونت های پوستی باکتریایی در بیماران ناشی از Staphylococcus aureus بوده است. در مطالعات دیگر، در بیماران PV، عفونت های پوستی ناشی از
استافیلوکوگوس گزارش شده است. کانور و دهار، عفونت را عامل اصلی مرگ و میر در بیماران در نظر گرفته است. | در این مطالعه، 53 . 7 درصد بیماران دارای عفونت های بافت نرم و پوستی و 53 . 6 درصد دارای MRSA بودند. تا کنون هیچ مطالعه ای به بررسی طیف بالینی و شیوع عفونت های مثبت در جمعیت پمفیگوس ایران نپرداخته است. این مطالعه رابطه ای بین MRSA و S . aureus SSTIs در بیماران یافت. این مطالعه نشان داد که 21 . 5 درصد ایزوله ها از عفونت های بافت نرم و پوست بیماران دارای استافیلککوس بودند. داده های مطالعه ای در انگلیس در 2010 نشان داد که 20 درصد ایزوله ها از عفونت های پوستی جاوی سویه های مثبت PVL بودند. نتایج مطلعة فاگو وهمکاران در زمینه عفونت های پوستی مثبت استافیو کوگوس نوصیف کرده اند که شیوع PVL بالاتر از 2درصد است. مطالعه عهاوی و همکاران بر روی شیوع ژن های کد کننده لکوسینین ها میان ایزوله های بالینی استافیلوکوکوس متی  سیلین در ایران نشان داد که 24.2 درصد ایزوله ها PVL مثبت بودند. در واقع بیش از 94 درصد بیماران، ایزوله های مثبت PVL مربتط با نمونه ها بودند. ژن PVL توسط 19 . 2 درصد ایزوله های استافیلو کوگوس مقاوم به متی سیلین حمل می شود. مطالعه هولمز بر روی ایزوله های کوگوس حامل ژن های والنتین لوسیدین در انگلیس و ولز نشان داد که ژن PVL توسط کم تر از 2درصد ایزوله ها منتقل می شود. به طور خلاصه، بیشاز 50 درصد بیماران در این مطالعه توسط 3.MRSA از 32 مورد MRSA بیمارستانی کلونیزه شده بودند. پمفیگوس ارتباط معنی داری با کلونیزاسیوتن MRDA داشت. تفاوت معنی داری بین SSTI در بیماران پمفیگوس با مردان MDR، مصرف قبلی انتی بیوتیک، واكومایسین و امینو کلیکوزید ها، مصرف کورتیکوستروید ها و عفونت بیمارستانی مشاهده شد.

نتیجه گیری
این اولین گزارش از عفونت استافیلوکوکوس در بیماران پمفیگوس در ایران است. فرایند ضد خود ایمنی و سرکوب منی موجب حساسیت بیماران می شود. عفونت استافیلوکووس در بیماران با پمفیگوس در مقایسه با باکتری های مگر بالا بود. ژن PVL حمل شده توسط استافیلوکوکوس مقاوم به متی سیلین در این مطالعه بالا بود.

جدید ترین ها

جدید ترین محصولات ما

محصولات بیشتر
ترجمه مقاله A Case Study of IPv6 Network Performance Packet Delay Loss and Reordering ( ترجمه مقاله مطالعه موردی عملکرد شبکه IPv6  تأخیر بسته، خسارت، و در حال مرتب کردن )

ترجمه مقاله A Case Study of IPv6 Network Performance Packet Delay Loss and Reordering...

10000 تومان

ترجمه مقاله  Survey and Taxonomy of Clustering Algorithms in G         *      (ترجمه مقاله  بررسی و طبقه بندی الگوریتم های خوشه بندی در 1G )

ترجمه مقاله Survey and Taxonomy of Clustering Algorithms in G * (ترجمه مقاله بررسی...

10000 تومان

ترجمه مقاله A Scalable FPGA Accelerator for Convolutional Neural Networks     *      ( ترجمه مقاله شتاب دهنده مقیاس پذیر FPGA برای شبکه های عصبی تحریک کننده )

ترجمه مقاله A Scalable FPGA Accelerator for Convolutional Neural Networks * ( ترجمه مقاله...

10000 تومان

ترجمه مقاله  Green human resource management and environmental cooperation An ability motivation opportunity and contingency perspective              *          ( ترجمه مقاله مدیریت منابع انسانی سبز و همکاری های زیست محیطی :دیدگاه توانمندی، انگیزش، فرصت و دیدگاه اقتضایی )

ترجمه مقاله Green human resource management and environmental cooperation An ability motivation opportunity and...

10000 تومان

ترجمه مقاله NE      Navigators through the storm A review of organization theories and the behavior of incumbent firms during transitions       ( ترجمه مقاله بررسی نظریه های سازمانی و رفتار شرکت های متصدی در طول دوران )

ترجمه مقاله NE Navigators through the storm A review of organization theories and the...

30000 تومان

ترجمه مقاله NE       The integration of project management and organizational change management is now a necessity      (ترجمه مقاله  یکپارچه سازی مدیریت پروژه و مدیریت تغییر نظریه ی سازمانی در حال حاضر یک ضرورت است )

ترجمه مقاله NE The integration of project management and organizational change management is now...

30000 تومان

ترجمه مقاله NE         Social Network Analysis of Sustainable Human Resource Management from the Employee Training’s Perspective        ( ترجمه مقاله آنالیز شبکه اجتماعی مدیریت وبرنامه ریزی منابع انسانی پایدار از دیدگاه آموزش   )

ترجمه مقاله NE Social Network Analysis of Sustainable Human Resource Management from the Employee...

30000 تومان

ترجمه مقاله  NE        Strategic agility and human resource management      ( ترجمه مقاله مهارت استراتژیک و مدیریت و برنامه ریزی منابع انسانی )

ترجمه مقاله NE Strategic agility and human resource management ( ترجمه مقاله مهارت استراتژیک...

30000 تومان

error: شما فقط اجازه مطالعه دارید
قیمت می خواهید؟ ما ارزانترین قیمت را ارائه می کنیم. کافیست فایل خود را یا از طریق منوی خدمات و سرویس ها => سفارش ترجمه ارسال کنید یا برای ما به آدرس research.moghimi@gmail.com ایمیل کنید یا در تلگرام و واتس آپ با شماره تلفن 09191732587 ارتباط بگیرید و ارزانترین قیمت ترجمه را از ما بخواهید
+